AD(H)S - Was ist das?
Die Arbeitsgruppe Diversität erklärte in der baff 4/2015 (www.jrk-bayern.de/baff), was unter einer Aufmerksamkeits-Defizit-HyperaktivitätsStörung – kurz AD(H)S – zu verstehen ist und zeigte die Diagnostik auf. In dieser baff-Ausgabe geht es um die Therapie. Und wir geben Tipps für den Umgang in der Gruppenstunde.
Therapie der AD(H)S
Medikamentöse Therapie
50% aller Kinder mit AD(H)S erhalten Medikamente (z.B. MPH = Methylphenidat). Regulierung der Botenstoffe, verbesserte Vernetzung der Hirnnerven (neue „Bahnen“ werden gelegt)
►macht den Informationsfluss und die Verarbeitung einheitlicher
Keine Wirkung ohne Nebenwirkung (bei 4 bis 10%)
● Einschlafstörungen (häufig)
● erhöhter Blutdruck und Puls
● Appetitverlust (häufig)
● Wachstumsverlangsamung
● Gewichtsverlust
● Gereiztheit, Stimmungsschwankungen
● Kopf- und Bauchschmerzen
● Rebound-Effekt, ON-OFF-Schalter
Die Entscheidung zur medikamentösen Therapie wird immer im Einzelfall und unter Berücksichtigung aller Faktoren durch die Behandelnden geprüft und getroffen.
Psychotherapie bei AD(H)S
● Verhaltenstherapie
● Tiefenpsychologische Therapie
Dauer: ca. 25 bis 200 Std., meistens 50 Std., i.d.R. ist ein Jahr am effektivsten
Eine Verhaltenstherapie (inzwischen Therapiemethode erster Wahl) ist in Kombination mit Medikamenten laut Studien am erfolgreichsten.
Weitere Therapiemöglichkeiten
Heilpädagogik, Lerntherapie, Schulbegleitung, Ergotherapie, Logopädie, Neurofeedback, Konzentrationstraining
Alternative Heilmethoden
● Nahrungsergänzungsmittel: Omega-3-Fettsäuren, Wirkung ähnlich wie MPH, Erfolge insgesamt mittelmäßig bis gut
● Homöopathie: unterschiedliche Erfahrungen, kaum Studien
Umgang in den Gruppenstunden
Bevor die Kinder zum JRK kommen, haben sie meist einen langen Tag hinter sich. Vielleicht Stress am Morgen mit den Eltern, vielleicht Stress am Vormittag mit den Lehrkräften, vielleicht Stress in der Pause mit Mitschülern… und dann geht’s weiter:
Reizüberflutung der AD(H)S-Kinder in einer Gruppe!
Konsequenzen
(evtl. ist eine vorherige Absprache mit den Eltern notwendig)
● Sofort und unmittelbar anwenden
● Belohnung ist besser als Strafe
● Punkteplan
● Wiedergutmachung ► falls jemand (verbal) „verletzt“ wurde
● Time-out („Notmittel“) ► z.B. stille Treppe